2005.10.31 (Mon)
ハード？ソフト？
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
今日はパソコンオタクの話を一つ。
よくいろんな人から『先生パソコンすごいですね』なんて言われます。でもちょっと待って。パソコンがすごいのかな？いやいやそうではありません。パソコンの中に入っているソフトが良いのです。『パソコンもソフトなければただの箱』とはよく言ったものです。いわばハードよりソフトが重要なのです。たとえばデジタルカメラの画像。ついつい画素数などに目が映りがちですが、３００万画素を越えると、よほど大のばしの写真を写さない限り人間の目にはわからないですよね。でも同じ画素数でも写真の美しさが違うのはどうしてかというと、ＣＣＤからの情報をいかに処理するかという中の映像解析エンジン（ソフト）の違いなんですよね。ハードの性能もある程度向上すると見た目の違いはソフトの性能に大きく左右されるようになるわけでしょうか．．．
私自身そんなにパソコンの技術が優れているとは思っていません。ただちょっといろいろなソフトを探してくるのがうまいだけなのかもしれません。良いソフトを使うと、仕事もはかどります。でもここで言う『良いソフト』ってどんなソフトなのでしょうか？みなさん考えたことありますか？
良いソフトとは『自分のフィーリングに近いソフト』のことなんだと思う。
私も昔はいろいろなソフトでもメジャーなものをがんばって（金銭的にも(T_T)）使っていました。使い方をマニュアルを見て覚えて、自分をソフトに合わせるというか．．．
高価なソフトは確かに多機能です。でもあまりに多機能になりすぎてかえって使いにくくなってたり、使わない機能ばかり増えてたり、OSだってホントはそうなはず．．．ワープロソフトだって表計算だってデータベースだって画像ソフトだって．．．
パソコンとうまくつきあうコツは実は『相性のいいソフトを早く見つけること』なのかもしれません。
私は最近もっぱらフリーやせいぜい２−３０００円のソフトを多用しています。実は大月歯科医院のHPもそれらのソフトで更新しています。高価なフォ○ショップやドリーム○ィ−バーなどは使いません。
みなさんも良いソフト探してみたらどうでしょう？きっと何倍もパソコンが簡単に使えるようになりますよ。
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2005.10.29 (Sat)
ピザのおいしいお店
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
先日梅田先生とうちのスタッフで食事をしたお店。近くのポアロというお店なんですが、ピザがおいしかったので家族に話したところ、どうしても食べに連れてけということで、夕食はそこになった。
ピザがおいしいというのも、特に生地がおいしいのです。時々我が家でも宅配のピザを頼んだりするのですが、どうしても外側までは食べる気になれないのです。
しかし、ポアロの生地は外側まで柔らかくて、なおかつ食べたあともそんなに重くないのでお腹にもたれません。
店員の方に聞いたところ、生地の粉に秘密があるそうで、ピザの大会で優勝した方直伝のものだそうです(^_^)v
これは我が家ではまねできそうもありません．．．
みなさんも是非どうぞ！ あっ B級グルメって感じじゃあありませんので ご安心ください（笑）
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2005.10.28 (Fri)
今日もお疲れさまでした
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
今日は第四の金曜日！．．．そうです。今日は午後から矯正の診療日だったのです。
最近大月歯科医院でも矯正を行う患者さんが増えてきました。ちょっと１日だけではこなしきれないなあと思えるほどの盛況ぶりでした。矯正担当の立花先生にも相談して、近々改善策をお知らせできると思いますので、それまでみなさん少々ご迷惑をおかけしますが、きれいな歯並びでにっこり笑えるようがんばりますのでよろしくお願いいたします<(_ _)>。
今日はブラケットをオフしてリテーナーを入れる患者さんが何人かいたのですが、みなさんすっごいきれいになられてましたよ。
がんばった甲斐があったというものですね。
仕事が終わってなにやら秘密会議を開いているスタッフ（笑）
現在大月歯科医院では矯正の分野でもトータルでサポートできる体制をとるべく、患者様へのマネージメントシステムを少々変更する予定ですので、もっと矯正治療が身近なものに感じられるようになると思います。
ただ、大月歯科医院では矯正に限らずインプラント、そして組織の再生療法にも力を入れて、お口の中をトータルでサポートするよう心がけていますので、どの処置が特別って感じはしないのです。
今日も、右側のみ下顎５番 が先欠の患者さんの矯正治療が佳境を迎えていて、欠損部にインプラント治療を考えているのですが、矯正の先生とともにどれくらいの欠損量に調整するかを相談させていただいて、頬側の骨幅の量が審美的なインプラント治療にとってはやや少ないので、骨の増生とともに結合組織等の増生も視野に入れた計画を考えたりしてました。
こんな風に矯正のスペシャリストの先生と外科的な治療計画を含めた相談ができるようになったことはとても良いことだと考えています。
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2005.10.27 (Thu)
脳みその鍛錬？？？
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
今 我が家でブームになっているのがこれ
子供の家庭用教材の付録なんですけどかけ算九九の練習マシーンです。
１分間内でランダムに繰り出されるかけ算対決モードに、今親子ではまっています(^o^)。
記録が出るとネットに登録して全国順位が出る仕組みになっていて、現在うちの息子は４７点で全国１２６２２人中１７４６位（笑）。私は何とか父親の面目を保った形で５０点です(^^;)。
最近、大人の計算ドリルなどといった脳みそを鍛えるものがはやりですが．．．結構これも使えるかも！
と思って日々息子の合間を縫ってチャレンジしてます。
みなさんのうちにもあるかもしれませんよ。某○ネッセのチャレンジ２年生の付録です。
５０点以上出された方は是非私にご連絡ください。師匠と仰がせていただきますので（笑）
それと、本日久々にスタッフフォトブログの写真を追加しましたので、叉ご覧くださーい！！
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2005.10.26 (Wed)
痒いところに手が届く
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
『痒いところに手が届く』 そんな歯科医院に大月歯科医院をしていきたい。
これって 簡単なようで難しいって思う。
私自身 そんなに完璧な人間でもないし、ついつい弱音を吐いてしまうこともある。でもだから人間なんだって思えば、大月歯科医院にやってくる人だってやはり同じ人間デスもの．．．わがままもアリ、怒りもあるでしょう(>_<)
それをすべて受け入れてはじめて私たちが来院される方々のお口を拝見させてもらえるのだ。
人が人を診るってそれが大前提！だから診療がずれ込んだり、来ない患者さんを待ってみたり．．．
約束の時間に来ない患者さんがいれば、どうしたんだろう？具合でも悪いのかな？何か事故でもあったのかな？と気を遣い、待合いでちょっと待っている人がいれば、ごめんねちょっと診療がずれ込んじゃって(^^;) なんて汗をかきながら謝ったりして．．．
最近はこれも自分を高めるための神様が与えてくれたものだと感謝するようにしてます(^o^)
そんな私を察してか、今日も待合いの患者さんにいろいろと声かけをしている受付の小林さんに気がついた。
彼女は最近すごいと思う。電話の対応も優しいし、なにせ心にゆとりさえ感じるのです。まだ若いのに．．．私が同じ年の時はこんなことはなかったな（笑）
そんな風に すこしずつでも良いから 『痒いところに手が届く』スタッフのあふれる歯科医院に私はしたいと思うのです。
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2005.10.25 (Tue)
新しい挑戦
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
突然ですが、またホームページスキルの向上を図ると言うことで、新しい試みというか今までやっていなかったことに挑戦しようと思い、この前からいろいろと資料集めをしている。どんなことかというと、まだ完全ではないのでこの時点では公にはできないのですが．．．(^^;)
何事も新しいことに挑戦できるということはいいことですよね。自分を高めることにもなるし、何しろ心にゆとりがないとできることではない。
歯科医院にとっても同じことなのかな？院長である私自身、そして周りのスタッフのみんな、心にちょっとのゆとりがあってからこそできることってあるのではないかと思う。
そのちょっとのゆとりを医院を訪れる方のために使ってくれたらどんなにスバラシイ医院になることだろう。
ゆとりを失ったらおしまいよ．．．と今日も忙しさにかまけて何もできない自分に言い聞かせるのであった(^o^)
そうそう、ついに我が大月歯科医院の歯科医師である味村先生にもブログを書いていただくことにしました。現在１０回目となりますので記念にこのブログにリンクを貼ることにしました。是非ご覧になってください。
ＡＪＩ（あじ）ブログです。よろしく！！
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2005.10.24 (Mon)
スタッフ懇談会
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
今日は梅田歯科のスタッフの方と梅田先生ならびに大月歯科医院のスタッフで懇談会をいたしました。
会場は近くのレストランだったのですが、ちょっと先に着いていた私たちはメニューを見て何が良いかなと決めておりました。
しばらくすると梅田先生が来られました。一緒に来られていたスタッフの方が席に着くや開口一番！『梅田歯科ＴＣの三島です。よろしくお願いします。』と名刺と挨拶．．．むむ！さすがの私も機先を制された感じでちょっといつもとペースが違ってしまい、おとなしい大月になってしまいました（笑）。
懇談会ではいろいろと診療の話などスタッフ同士で話をさせていただき、いろいろ刺激を受けることができました。
いやーそれにしても三島さん。あなたのお仕事に対する情熱はスバラシイ！久々に感動させていただきました。
うちのスタッフにはない、その情熱をちょっと分けてやってくだされ！！と心の中で思いながら、お話をさせていただきました。
たまにはスタッフ懇談会も良いなあと思った大月でした。
今日は梅田先生、三島さん そして我が大月歯科医院のみんな お疲れさまでした<(_ _)>
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2005.10.23 (Sun)
もうクリスマスは始まっている！！
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
今日は日曜日、１週間ぶりの休日で家族でうろうろと街を散策いたしました。といいながらいつものコースでホームセンターなるところへ行ってしまいそうになるのですが、今日は違います！
家内が先日お気に入りの雑貨屋さんでクリスマスがらみの品物でおもしろいものを見つけてきたのでもう一度いってみることにしました。もう雑貨屋さんはクリスマスが始まっているようです。大月歯科医院でもそろそろ今年のクリスマス関係の飾りの品を仕入れ始めないと、良いものはすぐ売り切れちゃうのです！！
今日おじゃまさせていただいたのは岡山市白石にある『La Shu-an（ラシュアン）』という雑貨屋さんです。
場所は花尻から久米へ抜ける道で新幹線の高架のそばという感じかな？お店の中には和から洋に至るまでいろいろな雑貨がいっぱいあります。しかも結構お値段も良心的だと思います。
今日というか今年のクリスマス１押しのグッズとしてラシュアンさんお勧めなのが、これ！
指人形なんですけど、手を入れて口をぱくぱくさせると音楽がなります。クリスマスソングなんですけどリズムに合わせて口パクしないとちゃんと音楽になりません(^^;)。これが結構難しい！けども大人でもかなり楽しく遊べます(^o^)
値段もお手ごろ価格なんと￥９８０！！これは買いでしょう。売り切れてしまうかもしれないのでお早めに！
そこで大月歯科医院では緊急企画！クリスマス企画としてこの人形でちゃんとクリスマスソングを奏でられた人にはプレゼント進呈します。チャレンジしてみたい方は受付スタッフに申し出てくださいね！
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2005.10.21 (Fri)
岡山大学の学食でランチ
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
いつも今日のお昼何にしよう？？なんて医院のドクターと悩んでます。
今日はちょっと趣向を変えて、岡山大学の教養部のところにある学食（生協かな？）へ行ってみました。
いやー、みなさん若いですね。私たち二人浮いてなかったかな？でも、いろいろメニューもあるし、その日の気分に合わせてメニューを組み合わせることもできるし、結構良かったです。
私がココに通っていた頃のあの『学食』という雰囲気はどこへやら、外にはカフェテリアなるものが．．．大学も変わっているんですね。ちょっとうらやましかったりもします。
これからもちょくちょく学生さんに紛れてお昼を食べにこようと思いました！(^o^)
みなさんもたまには良いかもしれませんよ。是非どうぞ！！
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2005.10.20 (Thu)
インプラント埋入時のアイテム
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
今日は木曜日！ということでいつものようにインプラントがらみの手術日で休日返上して朝から手術を行いました。
今日の手術は２次手術だったのでそんなに時間がかかることもなく４０分ほどで終わりました。最初は遊離歯肉移植も必要かな？なんて思って患者さんにも説明していたのですが、何とか舌側にあった角化歯肉を持ってこれることができましたので予定より早く終わりました(^o^)。
手術のあとお客様と対談（歓談）しました。今日のお客様はバイオニックというインプラントのサージカルステントなどの開発を行っているメーカーです。当医院ではサージカルステントを使ってインプラントの埋入場所を確認しているのですが、現在バイオニックさんと技術協力という形で一緒に使い勝手の良い、なおかつ確実に埋入のできるステントを作りたいと日々がんばっているのです。今日もいろいろなサンプルを持ち込んでいただきディスカッションをしました。
基本的にはCTのデータから顎の骨の模型を作り、パソコン上でシュミレーションした位置にインプラントを埋入するのが目的なのですね。かなり精巧な模型ができるもので、びっくりです。ただし、まだ完成度はイマイチらしく、これからも開発の余地はいろいろありそうです。
今後のインプラント治療はCTを使った正確で確実なオペが要求されるようになるのでしょうね．．．私もおいて行かれないように日々努力をしていきたいなと思います(^o^)
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2005.10.19 (Wed)
ホームページ会議
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
今日は梅田先生がうちに来られまして、いよいよ梅田歯科医院のホームページの立ち上げを行いました。
おうちにたとえると、まあ棟上げ式といいましょうか（笑）。大まかな骨格の部分をアップしまして、これから先生に徐々に肉付けをしていってもらう予定です。
そのために必要な知識とやり方を一通りレクチャーいたしました。これからどんなページができていくのか楽しみですね。ある程度静的なコンテンツが組み上がったら、次は動的なコンテンツの作り方に入っていくのですが、当分はトップページの組み立てから行ってもらうつもりです。
ホームページの作り方もさることながら、今後の歯科医院のあり方などいろいろな話で盛り上がり増して、こんな時間になってしまいました(^^;)。
梅田先生お疲れさまでした(^o^)
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2005.10.17 (Mon)
お勧めの１枚
2005.10.16 (Sun)
早起きは三文の得(^o^)
こんにちはサイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
昨日までの雨が嘘のような天気の今日。いつもより早く目が覚めた私は、そそくさと服を着替えて近くのコンビニへ朝ご飯を買い出しに行きました。いつもお気に入りのサンドイッチがなくて悔しい思いをすることが多いのですが、今日は残っていたのでご機嫌です(^o^)。早速家に帰って時代劇チャンネルで鬼平を見ながら朝ご飯を食べました。
今日は久々にアプライドヘ繰り出してやろうと思っていました。というのも家のプリンタのインクがなくなってしまっていたのと、最近売り出された『スタースイート８』を買ってやろうと思っていたからです。みなさんＭＳオフィス使ってます？？あれって高いでしょ？スタースイートはほぼ完全にオフィスと互換性のあるソフトで、パワーポイントのファイルもばっちり編集可能です。しかもオフィス以上の機能が付いてて３９００円という安さ！絶対こちらの方がお勧めです。
ということでアプライドに着いたらまだ開店前でした(^^;)。それでも結構人きてるんですよね。なんでだろ？？まるで開店前のパチンコ屋さん状態です（笑）。しばらくすると店員の人が出てきて抽選券を配り始めたのです！！なんと掘り出し物の抽選会があるようです。むむむ、どんな掘り出し物があるのかと見てみると．．．お！５１２ＭＢ ＳＤメモリが１９８０円！！！これって通常８０００円位しますよね。他のはもし当たってもお金ないし(^^;)．．．
そして１０時半、いよいよ抽選会です。どうやら同じこと考えている人ばかりのようで、ＳＤメモリは競争率３倍でした。まず一人目は．．．４番の方！あっ！私だ！
ラッキーなこと に一番最初に当たってしまいました(^o^)
やったね！！
今日は早起きした甲斐がありました。みなさんも早起きして、開店前に行くともしかしたら良いものがあるかもしれませんよ。
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2005.10.15 (Sat)
インプラント『義歯』
いきなりのこのタイトル。実は先週岡大の口腔外科に当院の患者さんのオペで行ったときのこと。小手術室の前にこのような『インプラント義歯』なる表現があったのです。もうインプラント治療を少々１０年ばかりやってきた私にとってはなぜか新鮮というか奇妙にも感じられていたのです。確かにインプラントは天然歯とは違います。２つに分ければやはり『義歯』になるのでしょうね。
ただ、当院というか私の考えの中に天然の歯にいかに近くインプラントを使って再現するか？という目標があるので義歯という感覚が薄いのも事実。
義歯といっても作り方一つで全然別物になるのも事実です。私が臨床のお師匠である玉野のＭ先生の元に義歯の弟子入りをしたとき、真っ先に自分の作る義歯との大きな違いに感じたのは臼歯部の人工歯の大きさでした。
『先生の義歯の臼歯部はデカいっすね』と聞いたとき、『でも天然歯はこれくらいな大きさでしょう？』といわれたのを覚えています。そのころ先生はもちろんインプラント治療はバリバリでしたので、インプラント補綴の部分と対合関係になる義歯の部分は当然天然歯のサイズにならないとつじつまが合わなくなります。今から思えば、そのころから先生は天然歯とインプラントの関係を同じように考えていたのだとつくづく感服する次第です。
最近梅田先生とＭ先生のところにおじゃましたとき、話題になったのは、本当にインプラントを信用できるのなら、すべて単独補綴、そして７番単独植立ができるかどうかだと言う話がありました。確かにそうです。天然歯にいかに近いインプラントを行うかと言うことであれば避けて通れない命題です。
天然歯の大臼歯と同じフィーリングでのインプラントを考えるとき、その大きさ（太さ）が対合関係を考えても重要なファクターとなります。その昔、幅の少ない骨にインプラントを行うためにブレードタイプのインプラントを入れていたら、ブレード自体の破折が問題となる。日本人の咀嚼のサイクルは欧米人のそれと違い水平的な動きが大きいために、側方力がかかりやすいことも原因なのかなと先生はおっしゃられていました。
ＧＢＲが一般的ではなかった頃、太さ4mm以上のインプラントは日本人に入るの？？なんて言ってたともあって、この１０年くらいでずいぶんと技術革新したものだと、つくづく思う今日この頃です。
そういえば今日大月歯科医院では３年半越しの症例がようやく最終補綴の段階に入りました。両側下顎骨の骨幅の改善、並びに天然歯の歯軸の矯正による改善．．．いやはやフルオプションです。
それもこれも玉野のM先生の教えあってのことと思い、いつも感謝です<(_ _)>これからも梅田先生共々M先生イズムって言うものを引き継いでいけたらいいなあと思います。
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2005.10.14 (Fri)
GOALへゴーーーール！！
今日のお昼休みはついに、あのB級グルメツアーでも話題となったあの『GOAL』へゴールしました。歯科医院の味村先生と一緒したんですが、最初出てくるまでは、どんな量が出てくるのかと、戦々恐々たる雰囲気で待っていましたが、ついに注文したメニュー『焼きめしカレー』が．．．これって普通？？？はるかに普通のお店では大盛りという量です。ただ、お味はグッド！カレーも超辛党の私には甘口ですが、おいしいし、あと焼きめしカレーってよく考えると良くできたメニューなんですよね。あの量の焼きめしを同じ味付けで食べ続けるのって、とてもしんどいのです。岡大の鹿田キャンパス学食の焼きめし大はちょっとギブアップ気味でしたが、ゴールの焼きめしカレーはそういう意味で味変を楽しみながら食べれましたので良かったです。
おもわず次は隣の学生さんが食べていたデミグラスカツ丼（これもちょっとファンキーな量でしたけど(^o^)）に挑戦しようかなんて思ってたりして（笑）。
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2005.10.13 (Thu)
宝探し
今日は木曜日！ということでインプラントのオペを午前中は行いました。今日のオペは埋入本数自体は少なかったのですが、下歯槽神経までの距離が少ないケースで、慎重な埋入が要求されるケースでしたので、やや疲れましたが、オペ時間そのものは隣在歯のフラップオペ＆ＧＢＲまで行って１時間ちょいでしたのでまあまあかなと．．．(^^;)
それにしてもＣＴによる術前診断の威力は絶大だと思います。パノラマからは想像もつかないようなものが見えてきますからね。
午後からは天気もいいのでこの前かりたＣＤを返しにＴＳＵＴＡＹＡへ、返し終わって外に出ると、いい匂いがするんですよ。ちょっとあまーい．．．これ、キンモクセイの匂い です。私はキンモクセイの匂いが大好きです。春はチンチョウゲかな？あの匂いも好きです。この匂いってどこからともなく匂ってくるのが良いと思いませんか？今日もおもわずどこかなあと匂いをたどって宝探しをしちゃいました。しばらくあたりをきょろきょろ．．．あっ！あった！！
そばにいくといい匂いです。我が家や病院にはないんですよね。是非植えたいです。家内にいつも言ってるんですけど、なかなか良い株がないんですって！がくっ(T_T)
そのあとお昼ご飯を食べにいつもよく行く中華料理屋さんへ。岡山駅西口の方の叉来軒という四川料理のお店です。ここではやはり『劇辛ラーメン』と『陳麻婆豆腐』でしょう！でもいつも劇辛ラーメンはさらに辛くしてもらっています。
いやー おいしかったです！！便秘気味の方は是非お勧めです。次の日は必ず．．．あとは想像にお任せしますね(^o^)
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2005.10.12 (Wed)
ハゼの南蛮漬け
先日息子が休みの日におじいちゃんおばあちゃんと『ハゼ』釣りに行ってきました。その日の成果はというと一人３−４匹づつくらいだったのですが、おみやげに持って帰ってくれたので南蛮漬けにして食べることにしました。
いつもはちょっと食の細い息子なんですが（Ｂ級グルメにこっている育ち盛りの私とは大違いなんですけど(^^;))、自分が釣ってきた魚ということもあり、いろいろ釣りのことを話してくれながら、たくさん魚を頬張っていました。釣りの話をしているときはちょっと一端の釣り人のような目を輝かせながら、隣のハゼ釣り名人の話など聞かせてくれて、日頃見れない一面を見たような気がして楽しかったです。
味の方はとても身がよくのっていておいしかったです。もうちょっとほしかったな．．．
魚といえば最近お肉よりは魚の方が良くなってきたんですが、魚にはやはり日本酒ですね。．．．ということで家内が近くの造り酒屋『板野酒造』の方と同級生らしく、冷酒を買ってきてくれたのをおいしくやらせてもらいました。
冷やおろし。おいしかったです。私は日本酒といえば端麗・辛口系のお酒が大好きです。この前板野酒造さんの辛口のお酒をいただいたのですが、なんていうのか忘れたんですけど、あれはおいしかったな．．．まだあるのかな？
これから秋も深まり、食べ物がおいしく、日本酒がおいしい季節ですよね。楽しみです。(^o^)
ダイエットとは全く関係なさそうな今日の私でした。
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2005.10.11 (Tue)
祝２周年！！
今日は早速．．．
おめでとー！当院勤務２周年！パチパチ！(^o^)いやー あっというまのような長かったような．．．思い起こせば苦悩のどん底にいた私たちを救ってくれたのは彼女でした(T_T)
ありがとう そしてこれからもよろしく！！
彼女も大月歯科医院にきて、いろいろなお仕事をこなしてくれています。彼女の力は大月歯科医院の大きな原動力でもあります。でも、彼女にはこれからはまた違った大きなお仕事をやっていただけるようお願いしていますので、イラストレーターの他にまた違った一面を発揮してくれることを期待しています。
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2005.10.10 (Mon)
ホームページに新しいコーナー設置
お休みの２日目の今日は朝からホームページの新しいコーナーを作ってました。新しいコーナーは大月歯科医院での実際のインプラント治療を紹介するコーナーです。
前から作ろう作ろうと思っていたんですが、なかなかできなくてやっと今日とりあえずのアップとなりました。これからも少しずつ当医院で考えるインプラント治療について実際のケースを交えて紹介していけたらと思います。今回アップした２ケースはどちらもよく似ているのですが、割合、実際の臨床でもよくあるようなケースだと思います。つい、ブリッジで．．．と考えがちなのですが、ロングスパンのブリッジよりもインプラントの方が絶対予後はよいと思います。ただし、よくあるダミーの下の骨欠損をどうするのかという点で、当医院で行っている積極的な骨造成の様子をアップしてます。といっても実際の手術写真はちょっと一般的ではないので今回は省略(^o^)
雰囲気だけでもわかっていただけたらと思います。またいろいろご感想をお寄せください<(_ _)>
最近では骨造成もいろいろな方法で対応できるようになりました。ここに至るまではいろいろと苦労しましたが、最近ではかなりシステマティックになりました。
とりあえず今日の大仕事は終わったのでこれから町へ散策にでも行こうかな．．(^o^)
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2005.10.09 (Sun)
休日の過ごし方
今日は久々の休日、先週の木曜日が休日返上のオペだったので、うれしい休みです。今日はあんまりがんばらないように、スローなテンポですごそうと思っていたのですが、人間なかなかいつものリズムって崩せないものですね。今日も行ってしまいました。
ナンバです(^^;) というのも、病院の駐車場のチェーンがプラスチック製だったのですが、古くなるとブチブチと切れてしまって、その都度ヒモで修復．．．
でもあまりに多くなって、ヒモなのかチェーンなのかどっちなんだ？！という状態にまで達してしまっていたのです。今日はナンバでチェーン購入だ！！ついでにアイスクリームもあるよ！(^o^)って感じで、家族でナンバへ
高松のナンバは今や家族の休日の憩いの場所になっているようです。少なくともこの間の東京ディズニーランドの数倍楽しいですね。待たされることもないし(笑) チェーンをかってレジの方へ行っていると、今日も患者さんとばったり、こちらから挨拶はしたんですが、日頃マスクをしているせいもあってか、あまりわかられてなかったかもしれませんね。
病院へ帰って、早速ステンレス製の鎖に交換！これでキレないぞー！ただ、重い．．．ポールをはずしたり付けたりの作業はちょっとした筋トレになりそうです。ちょっと女の子の腕が太くなるかもしれません(^o^)
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2005.10.08 (Sat)
今日はやられた．．．
今日家に帰って夕食の時のことです。ケーブルテレビで『タイガーマスク２世』をやっているのを発見！！ついつい見始めてしまいました。
１話、２話、３話．．．え？ まだやるの？？？
話の合間のコマーシャルタイムにお風呂も早めにすまして．．．５話、６話．．．これどこまでやるんだろう．．．(^^;)。ちょっと不安になってきました。１２時をすぎてもまだやってる．．．
ついに書斎に移って、ロフトで鑑賞。こうなったら意地でも最後まで今日は見届けてやるぞ！！
それで、今終わりました！
ホントに最終回までやってました。それならそうと、はやくいってくれー！！今日はこれで何もできませんでした。いやー 時間のすぎるのが速いこと速いこと（笑）
ま、たまには現実逃避して時間を浪費することも大切かな．．．そういえばこの前ガッチャマンやってたらしいですね。その時は朝の４時頃までやってたらしい．．恐ろしや深夜のケーブルテレビ
あーＨＤＤ録画のできるデッキが早くほしいです。え？サイバーデンティストなのにって？？？はははは(^^;) 私ビデオ関係全くわからないのです。
今日はやられた．．．
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2005.10.06 (Thu)
学食のやきめし
先日学食の焼きめしの話を書いていたのですが、今日はついに焼きめし大盛りに挑戦！！
ご飯２−３合はあろうかと言わんばかりのすんごい量！！よく昔はこんなの食べてたんだけど、ちょっと今日はくるしい！
途中気分が悪くなりそうになりながらも意地で完食！
このあと手術だというのにちょっと無理しちゃいました。
今日は大月歯科医院からも手術のアシスタントと写真撮影のアシストに児仁井さんと佐々木さんもきていたのですが、佐々木さんはあこがれのキャンパス＆学食デビューということで．．．ショウガ焼き定食
でもなんかいつもよりお化粧に力が入っているように見えるのは私だけ？？？(^^;)
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2005.10.06 (Thu)
古巣の口腔外科にちょっと帰ってきました
今日は木曜日！そうです、手術日です。でも今日はいつもと違い、大学病院での手術。
大学病院口腔外科の中山先生、目瀬先生とともに上顎臼歯部のインプラント埋入手術でした。
普通にインプラントを埋入するだけなら、大月歯科医院内でできるのですが、今日は少し骨がないために上顎洞内に新たに骨を新生させる『サイナスリフト』という手術と同時に行いました。従って前半のサイナスリフトのところは中山先生、目瀬先生にお任せしながら、インプラントの埋入部位を確認しながらのサイナスリフトを行う必要があるため、私自身も手術に参加することにしたわけです。
インプラントは人工歯根とも言われますが、まさにその通りで、上に入れる歯の部分と根っこに当たるインプラント部分は別々に考えるべきではないと私は思います（当たり前ですけどね）。だって、自然の歯だって歯の部分と根っこの部分は連続しているものでしょう？ですから、インプラント治療を行うときは必ず上（補綴部分）と下（インプラント部分）をトータルに治療計画の中に入れて考えて大月歯科医院では対応するようにしています。ですから今日もインプラントの埋入は私自身で行いました。もちろん術前に診断用にセットアップした模型から起こしたサージカルステント（目印となるんものです）を使い位置決めをします。
あと、埋入で大切なことはルートパラレル。これって矯正の先生からもよく聞く言葉です。要するに歯根が全体的に平行にきちんと並んでいる状態です。私がインプラントの勉強のために師匠の玉野のインプラントの達人（だと私は思います）の三宅先生や、梅田先生、神戸の先生方とドイツに行ったときのことです。その時ドイツインプラント学会の創立者である『グラフェルマン先生』にレクチャーを受けたのですが、その時も『ルートパラレル』を盛んに言っておられていました。
よくバラバラの方が強い！なんてことも聞きますが、程度の問題であまりむちゃくちゃに方向を変えすぎるとかえって補綴物が難しくなったり、予後も悪いと思います。
ですから今日も、まず埋入部位を冷静に（このフラップをあけて冷静に位置を決められるかどうかが経験の問題なのだと思う、熱くなっちゃあおしまいヨ）きちんと決めて、残存歯の方向を参考にしながらルートパラレルに埋入していく．．．予定は長さ15mm。シュナイダー膜は上がってるから、長さはあまり気にしなくてもいい、要は補綴物との関係、力学的に安定する本来の歯軸をインプラントに与えられる埋入ができるかどうかなのだと思いながらドリリングしました。
手術自体は３時間ほどかかりましたが、静脈鎮静をかけての手術でしたので痛みは全く感じません。
手術が終わってちょっと疲れましたが、やはり本場の外科の先生はタフだなあとちょっと体力の衰えも感じたりして(^^;)
昔は同じところにいたんですけどね。世界が違うとこんなに違うものなのかな？でもわたしは身近な外科医を目指せばいいんだと思い、明日からもがんばります。たまに外科の空気が吸いたくなるときもありますが、その時は大学病院の口腔外科の先生方よろしくお願いしますね<(_ _)>
今日はありがとうございました。
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2005.10.05 (Wed)
今日は理事会でした
今日は岡山大学歯学部同窓会の岡山県支部の理事会で、私も出席してきました。同じく梅田先生やまき先生も出席されてました。
同窓会でネットワーク管理などという部署を任されている私は、今日同窓会で購入する予定のプロジェクターをデモしてきました。プロジェクターは最近のは講演会等でも一般的で、パソコンを直接画面に映し出せる代物です。
プロジェクターもピンキリで能力によってコストもかなり違うため、一番いいのは実際見てもらうことだと思い、うさぎ屋さんに頼んでデモ機を貸し出してもらいました。デモ依頼を快く手配していただいて、うさぎ屋さんありがとー！！<(_ _)>一応宣伝しておきます（笑）
理事会のあとは久々にロイホで梅田先生と笑談。日頃聞けないアナログな話題を相談してました。ちょっとココではかけないような話題から梅田先生の歯科医院ホームページの話題までいろいろと盛り上がりました。梅田先生今日はありがとうございました。ホームページは私が責任を持ってフォローさせていただきます。<(_ _)>
というわけで、今日も私の思い起こせば編はかけませんでした。楽しみにしていた人はごめんなさいです。
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