2005.12.18 (Sun)
構造計算書偽造と歯科治療
こんばんは サイバーデンティスト大月歯科医院 院長の大月です。
近日テレビなどの報道で大きく取り上げられているマンションの構造計算書偽造問題．．．。
見てて、どうしても歯科の診療と結びつけてしまうところが職業病なのかもしれませんが、ちょっと思うところがあるので取り上げてみたいと思います。
マンションの設計は内装や、外観等の設計を行う建築士さんと構造設計を行う建築士さんと分業されているそうですね。はじめて知りました。それぞれが特殊な分野であることと、規模が大きくなると設計も複雑になることからなのでしょうね。
よく考えてみると実は歯科の治療の計画もやはり修復の設計を行います。歯がない場合はどうやって欠損部分の補綴を行うか設計しなくてはいけません。ある時には歯と歯の間に橋を架ける『ブリッジ』の設計を行うこともありますし、桟橋のように部分的に粘膜の上に浮かんだ『入れ歯』の設計を行うこともあります。最近では欠損した部分に人工的に基礎を打ち込みなおして歯を再生する『インプラント』の設計を行うこともあるでしょう。どういう形で咬む力（咬合力）を分散そして支持していくかという観点から削る歯の本数や、埋入するインプラントの数、あるいは入れ歯を引っかける歯の数や位置を計算していくのは構造設計の分野です。そしてその上にどんな色や形の歯を作るのかは、内装や外観の設計分野なのでしょうね。
考えようによっては歯医者は両方の仕事を口の中で行っているわけです。
時々インプラント治療の説明を行っているときや、セカンドオピニオンを受けて説明をしているときにコストの関係でインプラントの埋入本数を少なくしてできないのか？あるいはブリッジの支台となる歯の本数を減らせないか？と患者さんから相当なプレッシャー（笑）をかけられることがありますが．．．コストダウンのために構造設計をいい加減にはできません。
『姉歯建築士にはなれませんので．．．』と心の中でつぶやいてしまう今日この頃です。
今日はちょっとまじめな話でした<(_ _)>
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いろいろな歯医者さんが、この問題を取り上げていました。患者としては、安い方が良いですが、やはり安全には代えられません。
自由診療の場合、患者というのは、最初に考えるのって「いくらかかるんだろうなぁ・・」というところです。インプラント治療の場合、かかる金額も大きいですから、いろんな患者さんからの、プレッシャー想像できますよ。
インプラント治療の価格って、けっこう差がありますから、私も歯医者さんを決める時、かなり心揺れました。でも、夫が「ちゃんとしたものは、それなりの値段になるもんだよ」という言葉に助けられて、自分が納得いく歯医者さんに行くことができました。
夫は、物作りをする仕事のせいか、よい技術はそれなりの値段になるという考え方です。ほんと、物作りにかかわる仕事をしている人で、よかったです。